Autorização de Débito Directo

Cliente
Entidade Credora
Informações Contratuais
Confirmação

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O seu número de identificação fiscal, para que possamos verificar a autenticidade do pedido.

O seu e-mail, para que possamos enviar confirmação do pedido, ou entrar em contacto consigo se necessário.

Nome completo do titular da conta bancária, caso seja diferente do nome do cliente anteriormente introduzido.

Morada do cliente

Introduza o IBAN da conta a debitar.

Identificação do Credor

Morada do credor

Localidade do credor

Tipo de contrato, para o qual está a preencher a presente Autorização de Débito Directo

Ao subscrever esta autorização, está a autorizar Fragmentazul - Prestação de Serviços Unipessoal, Lda. a enviar instruções ao seu banco para debitar a sua conta para cumprimento das obrigações e dados anteriormente mencionados. As instruções para débito de conta, serão efectuadas entre os dias 5 e 8 de cada mês, sendo o respectivo débito efectuado de acordo com a disponibilidade das entidades bancárias envolvidas.